Приложение для смартфона против Паркинсона
Более половины пациентов с болезнью Паркинсона страдает нарушением ходьбы, которое называется застыванием.
Многие пациенты на поздних стадиях болезни Паркинсона подвержены высокому риску опасных, а иногда даже смертельных падений. Одной из главных причин этого является симптом застывания при ходьбе. При его появлении пациент в течение непродолжительного времени не может сделать шаг. Обычно он возникает, когда больной начинает движение, а также при совершении поворотов во время ходьбы.
Пациенты с этим симптомом не могут обойтись без посторонней помощи. Это прямо сказывается на их и так ухудшающемся качестве жизни. Ввиду отсутствия действенной фармакотерапии для лечения данного симптома, активно производится поиск способов, основанных на использовании высоких технологий, которые бы уменьшили его негативное воздействие на жизнь пациента.
CuPID финансируется Евросоюзом. Создание этого проекта началась 3 года назад. В нем принимают участие 8 членов консорциума, включая исследователей Тель-Авивского университета. Цель проекта – обеспечить индивидуализированную реабилитацию пациентам с болезнью Паркинсона, которые страдают от симптома застывания и других проблем, возникающих во время ходьбы.
CuPID – индивидуализированное, применяемое в домашних условиях средство реабилитации. Оно представляет собой приложение для смартфона. Это средство управляет носимыми на одежде датчиками, аудио-биологической обратной связью и внешней синхронизацией. Его цель - обеспечение интенсивной, индивидуальной для каждого пациента тренировки мотивации. Удаленный мониторинг результатов производится профессиональными медицинскими работниками. Они обеспечивают качественный уход за пациентом и добиваются более высокого уровня его приверженности лечению (комплаентности).
Совсем недавно закончились пилотные испытания приложения CuPID. В настоящее же время производится его тонкая настройка для широкого употребления. В нем используются миниатюрные датчики, которые размещены на обуви пациента. Они определяют состояние его походки в режиме реального времени. Если происходят какие-либо отклонения от заранее установленной нормы, аудио сообщение предупреждает пациента о том, что тот немедленно должен изменить свою манеру ходьбы во избежание опасной ситуации.
По словам профессора Тель-Авивского университета Джефри Хаусдорфа застывание – это главная причина инвалидизации у пациентов с болезнью Паркинсона. Этот симптом часто возникает во время поворачивания, начала ходьбы и передвижения по открытым пространствам. Также он может появиться, когда больной находится в людных местах или приближается к таким узким проходам, как двери или лифт. Распознавание подобных ситуаций - очень сильное профилактическое средство. Это - одна из функций приложения CuPID.
Команда профессора Хаусдорфа из Тель-Авивского медицинского центра провела испытание на 40 пациентов с болезнью Паркинсона, одна половина которых использовала CuPID, а вторая – нет. Полученные результаты обнадеживают. Сейчас ученые изучают возможность проведения последующего более широкого исследования для дальнейшего тестирования действенности этого приложения. Координатор данного проекта, доктор Тель-Авивского университета Анат Мирелман говорит, что эпизоды застывания можно сравнить с коротким замыканием в головном мозге из-за которого он не может «отдать правильные команды» для произведения шагов. Таким образом, пациент оказывается фактически в ситуации полной беспомощности. Данное приложение предназначено для предотвращения этого. По словам Анат Мирелман застывание во время ходьбы ограничивает свободу пациентов с болезнью Паркинсона. Они начинают бояться передвигаться самостоятельно и таким образом сами ограничивают свою мобильность. Когда пациент не может оторвать своих ног от земли, его тело наклоняется вперед. Это вызывает сильный страх. Часто люди с этим симптомом заканчивают в инвалидной коляске и становятся более зависимым от специализированной инфраструктуры.
«В этой программе используются знания физиотерапевта пациента, который определяет нормальные или, иначе говоря, надежные модели его походки. CuPID не причиняет никаких неудобств, и может уменьшить зависимость от медикаментов, вызывающих опасные побочные эффекты, - говорит профессор Хаусдорф. - Насколько часто нужно использовать это приложение зависит от стадии заболевания. Поскольку оно очень маленькое и не создает неудобств, его можно использовать практически в любых ситуациях».
Израильские ученые утверждают: приложение для смартфона может помочь пациентам с болезнью Паркинсона.