Ретинобластома – это злокачественное заболевание сетчатки глаза – встречается в основном у детей и составляет 3% случаев от всех онкологических заболеваний детского возраста (до 15 лет). В 95% случаев ретинобластома поражает ребятишек от 0 до 5 лет, может возникнуть как на одном, так и на обоих глазах. Ретинобластома легко диагностируется на первых месяцах жизни ребенка. Если «пропустить» болезнь, то опухоль разрастается в стекловидное тело глаза, приводит к отслойке сетчатки и развитию вторичной глаукомы.

В Израиле для лечения рака глаза применяют высокотехнологичные и малоинвазивные методы. В то же время, терапия онкопатологии глаза является максимально радикальной и эффективной, что позволяет предотвратить развитие вторичных заболеваний и избежать развития слепоты, косоглазия и других серьезных нарушений зрения у малыша.

Классификация ретинобластомы по степеням

• 1 степень – опухоль локализована в переделах сетчатки;
• 2 степень – раковое образование разрастается, но ограничено глазным яблоком;
• 3 степень – ретинобластома распространяется за границы глазницы;
• 4 степень – рак глаза метастазирует в головной мозг и другие отдаленные органы.

Причины и последствия

Несмотря на то, что ретинобластома является самой изученной наукой раковой опухолью, точные причины ее так и остаются невыясненными.

Медики предполагают, что неблагоприятная экология окружающей среды и наследственность – это основные факторы, способствующие возникновению рака глаза.

Наследственность – 25-30% больных рождены в семьях, где среди родственников имеется хотя бы один случай заболевания ретинобластомой. У таких пациентов выявляется генная мутация RBI.

Плохая экология – в 70-75% случаев активное воздействие окружающей среды и повышенного радиационного фона на формирующийся организм ребенка может стать провоцирующим фактором для развития ретинобластомы.

Высокий уровень диагностики онкологии глаза в Израиле позволяет выявить патологию на самых ранних стадиях развития и предотвратить возникновение трилатерального синдрома и других вторичных злокачественных заболеваний у пациента.

Трилатеральный синдром – в 5-15% случаев заболевания ретинобластомой спустя 20 месяцев после диагностики основного заболевания (рака глаза) развиваются внутричерепные опухоли.

Вторичные злокачественные заболевания – остеосаркома, саркома мягких тканей, меланома – развиваются в течение нескольких десятков лет после диагностики ретинобластомы у 10-26% пациентов.

Симптоматика

Специфическая клиника заболевания способствует своевременному выявлению патологии.

• Лейкокория – симптом кошачьего глаза – необычный оттенок зрачка пораженного глаза (светло-желтого цвета), похожий на свечение изнутри. Этот признак первыми замечают родители. Но, к сожалению, такое явление происходит, когда опухоль достигла значительных размеров, расслоила сетчатку и распространилась за границы хрусталика;
• Нарушение центрального и бокового зрения – такие изменения не выявляются сразу, хотя и возникают задолго до появления странного свечения зрачка. При внимательном наблюдении за ребенком родители могут заподозрить, что у малыша есть какие-то проблемы со зрением;
• Косоглазие;
• Боль – у ребенка развивается вторичная глаукома, он испытывает сильную боль во время приступа в результате повышения внутриглазного давления;
• Видимая невооруженным взглядом опухоль – в запущенных случаях, когда адекватные меры для устранения патологии не были предприняты ранее.

Диагностика ретинобластомы в Израиле

В онкологических центрах Израиля к диагностике заболеваний подходят очень серьезно, ведь от своевременности и правильности постановки диагноза зависит успех лечения и жизнь маленького пациента. Поэтому первоначальным диагностическим этапом служит консультация онкоофтальмолога. После опроса пациента и тщательного осмотра врач назначает дополнительные диагностические процедуры, результаты которых раскроют всю полноту картины заболевания и станут определяющими в выборе тактики лечения больного.

• Клинический и биохимический анализ крови/мочи, кровь на свертываемость;
• УЗИ – безопасная для пациента процедура позволяет обнаружить опухоль и рассчитать ее размеры;
• Компьютерная томограмма и магнито-резонансная томография – точнейшие рентгенологические методы получения послойного изображения исследуемых органов в нескольких проекциях. На снимках хорошо просматриваются возможные метастазы в головном мозге и других органах;
• Биопсия подозрительной ткани с последующим исследованием на гистологию – для подтверждения или опровержения предварительного диагноза;
• Пункция костного мозга – для определения наличия метастазов в нем.

Все диагностические манипуляции в Израиле выполняются под общим наркозом под наблюдением онкоофтальмолога, который при необходимости может пригласить для консультации другого узкого специалиста.

Лечение ретинобластомы в Израиле

Лечение рака глаза – процесс очень сложный, серьезный и сугубо индивидуальный. Врачи онкоцентров в Израиле выбирают малоинвазивную и эффективную тактику лечения, учитывая возраст и состояние ребенка, степень поражения и уровень распространенности, наличие метастазов, восприимчивость к лечению и возможные побочные эффекты.

При своевременном и грамотном лечении в 90% случаев оно проходит довольно успешно, а в 85% – маленький пациент остается зрячим. Такая статистика только радует, поэтому в Израиль на лечение приезжают больные ретинобластомой со всего мира.

Фотокоагуляция – лечение лазером – высокоточное воздействие концентрированным и мощным лазерным лучом на саму опухоль и окружающие ткани. Лазерный луч направляется через расширенный зрачок глаза и селективно уничтожает раковые клетки опухоли. Образования на ранних стадиях небольшого размера хорошо поддаются лазерному лечению. Опухоли более внушительных объемов требуют предварительного лечения химиопрепаратами. Фотокоагуляция проводится в амбулаторных условиях, без разрезов и последующего образования шрамов. Этот метод особенно эффективен для лечения рака заднего отдела сетчатки.

Криодеструкция – замораживание – воздействие на раковые клетки очень низкими температурами. В процессе неоднократного замораживания и оттаивания раковые клетки погибают, а на месте опухоли образуется ровный чуть пигментированный рубец. Криотерапия эффективна для лечения опухолей переднего отдела сетчатки. После процедуры врач может порекомендовать применение специальных глазных мазей или капель.

Химиотерапия – применение противоопухолевых средств – эффективно действует на опухоль глаза, блокируя рост раковых клеток, и на метастазы, находящиеся в отдаленных органах и тканях. В Израиле практикуют курсовой (дозированный) способ химиолечения: периоды лечения чередуют с периодами отдыха, для того, чтобы дать время детскому организму восстановиться и набраться сил для дальнейшей борьбы с раком. Химиотерапия практически не дает побочных эффектов – большинство детей хорошо переносят прием химиопрепаратов.

Радиотерапия – направленное воздействие на локальный участок с опухолью – не повреждает соседние здоровые ткани. Процедура облучения выполняется под наркозом для обеспечения максимальной точности.

Энуклеация – хирургическое удаление глазного яблока – применяется при развитии глаукомы, полной потере зрения и невозможности его восстановления. В тяжелых случаях и для предотвращения рецидивов врачи вынуждены удалить все содержимое глазницы (экзентрация). Через 6 недель после операции возможно протезирование – искусственный глаз нисколько не отличается внешне от живого, скрывает косметический дефект и не дает тканям глазницы разрастаться. Единственный отрицательный момент – этот глаз не видит.

Кроме основных методов лечения ретинобластомы врачи в Израиле применяют совершенно новый способ – эндоваскулярное введение химиопрепарата в кровеносный сосуд глаза. Такая методика является инновационной в онкоофтальмологии и показана для лечения одностороннего рака глаза у детей с первого месяца жизни.

Подробнее о диагностике и методах лечения ретинобластомы в Израиле вам расскажут специалисты контактного центра, если вы обратитесь через приложенную ниже форму заявки. Для улучшения качества обслуживания заполните, пожалуйста, наиболее правдиво и корректно все поля формы.