Рак надпочечников - симптомы, методы диагностики и лечения в МЦ им.Сураски

  Рак надпочечников – это очень редкая агрессивная группа онкологических заболеваний надпочечников. Всего 0,2% больных раковыми болезнями сталкиваются с этой патологией. Рак может поражать как корковый слой надпочечника, так и мозговой. Зачастую, эти опухоли бывают гормонпродуцирующие. И, как все опухоли, они бесконтрольно вырабатывают огромное количество гормонов. А это приводит к множественным вариантам клинического течения болезни. Рак надпочечников очень быстро метастазирует в лёгкие, печень, кости.
  Этот вид рака, чаще всего, бывает либо у детей, либо у лиц после 50 лет. Учёные не выяснили, почему так происходит, как и, собственно, причину самого рака.

Симптомы и клиника

Хоть и клиническая картина болезни довольно обширная, ранние стадии рака нередко протекают бессимптомно. Большинство таких новообразований врачи находят совершенно случайно, исследуя иную патологию больного.

Если опухоль гормонально активная, то клиническая картина зависит от того, какой гормон и как много его продуцируется.

Если рак в большом количестве продуцирует альдостерон, то происходит нарушение водно-солевого обмена. Это проявляется:

• артериальной гипертензией

• частыми позывами к мочеиспусканию

• жаждой

• судорогами и мышечными болями

• общей слабостью

Если опухоль активно вырабатывает кортизол, это проявляется синдромом Кушинга:

• ожирение по верхнему типу (шея, плечи, грудь, живот)

• появление у женщин волос на лице, спине и на груди

• появления стрий (растяжений кожи)

• патологический менструальный цикл

• депрессивное состояние

Гиперпродукция опухолью андрогенов (мужских половых гормонов) отмечается  больше у детей, нежели у взрослых. Это проявляется:

• у мальчиков – ранним половым созреванием, увеличением полового члена;

• у девочек – отсутствием нормального менструального цикла, увеличением клитора, огрублением голоса;

Повышения уровня женских половых гормонов (эстрогенов) сопровождается:

• ранним половим созреванием у девочек

• увеличением грудных желез у мальчиков

• снижением полового влечения, а также потенции у мужчин

Повышения уровня адреналина и норадреналина характерно для феохромоцитомы. Это проявляется:

• стойкой артериальной гипертензией

• тахикардией

• приступами агрессии

• потерей веса

• болями в животе и пояснице

  Диагностика

  Диагностика в Израиле начинается со всестороннего расспроса и физикального обследования больного. После этого, для верификации диагноза, пациентам назначается:

1. Общие анализы крови и мочи.

2. Биохимический анализ крови.

3. Анализы крови и мочи на гормоны надпочечников.

4. Анализ крови на онкомаркеры.

5. УЗИ органов брюшной полости – самый простой способ обнаружить опухоль.

6. КТ, МРТ, ПЭТ – современные методы визуализации, которые позволяют более точно определить размеры опухоли, ее структуру, наличие метастазов.

7. MIGB-сканирование проводится пациентам с подозрением на феохромоцитому. Пациенту вводят изотоп йода – 133 и наблюдают за тем, как раковые клетки накопляют его.

8. Ангиография надпочечников – позволяет определить нарушения кровотока в органе.

9. Биопсия надпочечника – самый надёжный метод обследования. Даёт возможность поставить достоверный диагноз.

   Лечение

  Лечение рака надпочечников в Израиле имеет очень хорошие перспективы. Своевременно начатое лечение даёт большую вероятность полного выздоровления. На сегодняшний день в Израиле применяется множество разных методов лечения:

1. Хирургическое лечение - самый основной и радикальный метод. Объем оперативного вмешательства зависит от стадии болезни и размера опухоли. Если опухоль менее 3 см – проводится резекция надпочечника, а если более 3 см – проводят адренэктомию (полное удаление надпочечника вместе с опухолью). Также в Израиле широко используют малоинвазивные хирургические тактики лечения (лапароскопическая адренэктомия).

2. Химииотерапия. Используя противоопухолевые препараты, она воздействует на образования, которые трудно удалить хирургическими методами.

3. Криоабляция. Подразумевает использование низких температур для замораживания раковых клеток. Это приводит к гибели злокачественного образования.

4. Радиочастотная абляция. Инновационное использование радиочастотных  волн позволяет эффективно разрушать опухолевые клетки.

5. Радиотерапия. Суть метода заключается в использовании радиоактивных изотопов, которые проникают в ткани опухоли, уменьшая размеры и самой опухоли, и ее метастазов. Такой метод значительно облегчает работу хирургов. Порой, применения радиотерапии позволяет удалить ранее неоперабельные новообразования, тем самым, увеличивая шансы пациента на полное выздоровление.

6. Протонно-лучевая радиотерапия. Благодаря своей возможности точно фокусироваться на опухоли, она практически не повреждает окружающие ткани.

7. Модулированная по интенсивности лучевая терапия применяется израильскими врачами в тех случаях, когда опухоль расположена рядом с жизненно важными органами.

8. Стереотаксическая радиотерапия. Ее возможности позволяют полностью разрушить опухоль, используя интенсивное однократное облучение. Этот метод имеет такой же эффект, как и хирургическое вмешательство.

9. Гормональная терапия – инновационная методика, в основе которой используются адреностатические препараты.

  Рак надпочечников – это агрессивная и опасная онкологическая патология. Но в умелых руках и при своевременном обращении каждый пациент может надеяться на благоприятный прогноз. Для получения более подробной информации о диагностике и лечении рака надпочечников в  Израиле обращайтесь по номеру +972-522853084.