Диагностика и лечение миомы матки в МЦ "Ихилов" (Сураски)
Миома – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется в толще мышечной стенки матки и представляет собой узел из переплетенных гладкомышечных волокон. Обычный размер миомы от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но в отдельных случаях опухоль разрастается до огромных объемов и измеряется уже килограммами. Для заболевания характерно бессимптомное течение, поэтому оно диагностируется чаще случайно при плановом профилактическом обследовании.
Инновационное лечение миомы в израильском медцентре им.Сураски направлено на сохранение здоровья и репродуктивной функции женщины. Хирургическое вмешательство, являющееся одним из основных методов программы помощи женщинам с миомой, выполняется самыми опытными и квалифицированными специалистами отделения гинекологии с использованием современного и высокотехнологичного оборудования. Большинство операций органосохраняющие, проводятся малоинвазивным способом и способствуют быстрому физическому и психологическому восстановлению пациентки.
Виды миомы матки
- Субмукозная – опухоль располагается в подслизистом слое и растет в полость матки;
- Интрамуральная – новообразование возникает в толще мышечного слоя стенки матки и не выпячивается за ее пределы;
- Субсерозная – образуется в наружном слое, соответственно, распространяется в подбрюшинное пространство;
- Шеечная – опухоль локализуется в области шейки матки;
- Интралигаментарная – место расположения миомы – связочный аппарат матки.
Также миомы могут быть одиночными и множественными.
Причины миомы матки
Нарушения гормонального фона в организме женщины провоцируют аномальное разрастание клеток миометрия матки, а стимулируют разрастание патологического очага различные воспалительные процессы, оперативные вмешательства, в том числе выскабливания и аборты.
Факторами риска при миоме являются неблагоприятная наследственность, ожирение, сахарный диабет, частые стрессы и т. д.
Клиническая картина, симптомы
Долгое время миома не дает знать о своем существовании. Только по мере роста опухоли женщина начинает замечать определенные симптомы, ранее не наблюдавшиеся и вынуждающие обратиться к врачу.
- Появление давящего ощущения внизу живота и усиление болезненности во время менструации;
- Беспричинный болевой дискомфорт в надлобковой области, пояснице (иногда с иррадиацией в ноги) в период между менструальными кровотечениями и при половом акте;
- Ярко выраженное изменение интенсивности и продолжительности месячных, при этом выделения могут содержать сгустки крови;
- Нарушение менструального цикла;
- Увеличение объема живота, не связанное с повышением массы тела;
- Если кровотечение обильное, то наблюдается симптоматика анемии – бледность кожных покровов, слабость, головокружение, тошнота;
- При сдавливании мочевого пузыря – учащение мочеиспускания;
- При давлении миомы на кишечник – запоры;
- Нарушение оттока лимфы вызывает лимфостаз в нижних конечностях (отеки).
Миома не трансформируется в рак матки, но очень негативно влияет на репродуктивную функцию женского организма, вызывая проблемы с зачатием, вынашиванием беременности или родами.
Диагностика миомы в Израиле
Не смотря на «скрытность» течения, миома матки легко диагностируется и не требует сложных инвазивных процедур.
- Первичный осмотр врачом-гинекологом – сбор жалоб, анамнеза, вагинальное обследование женщины.
- Анализы крови – общий, биохимия, коагулограмма, электролитный состав, липидограмма, онкомаркеры, содержание гормонов.
- УЗИ – позволяет определить увеличение размеров матки сверх нормы, неровности контуров и наличие патологических включений в толще стенки.
- Трехмерная эхография – послойный 3D просмотр структурных изменений в строении матки – локализация, количество и размер миоматозных узлов, их взаимодействие с кровоснабжающей системой органов малого таза. Метод чаще применяется в предоперационном периоде для планирования объема хирургического вмешательства.
- МРТ – обследование органов малого таза для дифференциальной диагностики (выявления других патологий женской половой сферы).
- Гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки с помощью специального оптического прибора. Выполняется только при наличии определенных показаний.
- Биопсия – отбор небольшого количества подозрительной ткани для гистологического анализа производится во время диагностической гистероскопии.
Лечение миомы матки в Израиле
Выбор метода лечения миомы матки зависит от локализации, размера и количества узлов. При спокойном течении заболевания и медленном росте опухоли, не приносящем женщине большого дискомфорта, избирается тактика невмешательства. Также применяется медикаментозное лечение гормонами для приостановки роста миомы.
Но в большинстве случаев требуется оперативное удаление миомы.
- Лапароскопическая миомэктомия – удаление миоматозного узла, расположенного в подбрюшинном пространстве. Через несколько проколов в брюшной стенке посредством эндоскопического инструментария выполняется иссечение опухоли;
- Гистерорезектоскопия – иссечение субмукозной миомы (внутри матки). При этом виде вмешательства эндоскопические инструменты вводятся в полость матки через цервикальный канал (шеечный).
На сегодняшний день в Израиле эти две операции являются самыми малотравматичными и хорошо переносятся больными, не дают осложнений во время и после вмешательства, не требуют длительной реабилитации и практически не повреждают матку, что в будущем женщине детородного возраста дает возможность забеременеть и родить здорового малыша.
- Гистерэктомия – резекция матки вместе с миоматозным узлом применяется в современной медицине Израиля крайне редко, при наличии очень серьезных показаний: запущенность процесса, большой размер опухоли или ее агрессивный рост. Для сохранения гормонального статуса и предотвращения негативных последствий на весь организм в целом женщине оставляют придатки и шейку матки. Полное же иссечение матки вместе с трубами и яичниками производится в единичных случаях.
Достаточно широко в Израиле применяется метод ЭМА (эмболизация маточных артерий), который заключается в искусственной закупорке специальным веществом кровеносных сосудов, питающих миому, не затрагивая при этом кровоснабжающую систему матки. Лишившись питания, опухоль отмирает, ее ткань замещается на фиброзную, а размеры уменьшаются почти вдвое, что приводит к исчезновению клинических проявлений заболевания. ЭМА в Израиле выполняют сосудистые хирурги под рентгеновским контролем: через бедренную артерию пациентки вводится специальный катетер, посредством которого в маточные сосуды подается эмболизирующее вещество.
Процедура малоинвазивная, проводится под местной анестезией, и через сутки пациентка уже может выписаться домой. Самое «страшное» осложнение после ЭМА – гематома на бедре в месте прокола, которая рассасывается самостоятельно спустя 7-10 дней.
Еще одним эффективным способом лечения в Израиле является ФУЗ-абляция – воздействие на миоматозный узел узконаправленными ультразвуковыми волнами, после чего ткани опухоли некротизируются. Этот метод неинвазивный и не требует использования хирургических инструментов.
После удаления миомы пациентке назначают физиотерапевтическое лечение для предупреждения развития возможных осложнений и образования спаек в полости малого таза.
Известная на весь мир эффективность лечения миомы матки в Израиле обусловлена применением инновационных методик в хирургии, высоким профессионализмом врачей и особым отношением к женскому здоровью. Не вырезать, что мешает, а сохранить то, что можно – вот принцип, которого придерживаются хирурги в Израиле. Многие пациентки, для которых важно после удаления миомы остаться полноценной женщиной, обращаются за помощью к израильским врачам.
Вы тоже можете проконсультироваться по поводу вашей проблемы со специалистами МЦ "Ихилов", заполнив форму обратной связи и отправив ее в контактный центр. По указанному номеру телефона вам перезвонит наш специалист и ответит на все интересующие вопросы.
При заполнении внимательно проверьте правильность введенных данных.