Лимфостаз – лечение в израильской клинике «Ихилов»

Лимфостазом называют нарушение работы лимфатической системы – увеличение количества продуцируемой лимфы и ухудшение её эвакуации из тканей конечностей и других органов к крупным протокам. Данный патологический процесс приводит к увеличению объёма пораженной конечности, значительному нарушению её функций, изменениям кожного покрова. Это достаточно распространённое заболевание, диагностируемое у 10% населения всех стран мира. Причиной развития лимфостаза могут стать различные врождённые и приобретённые болезни. Заболеванием чаще страдают женщины старше 30-35 лет. В 90% случаев патология поражает ткани нижних конечностей.

В одной из крупнейших израильских клиник им. Сураски «Ихилов» лечением лимфостаза занимаются врачи международного уровня: флебологи, лимфологи, специалисты по микрохирургии, профессиональные физиотерапевты, диетологи и др. Для консервативной терапии применяются высокоэффективные фармацевтические средства, современные аппараты для физиотерапии. Оперативные вмешательства проводятся по новейшим методикам, с использованием уникальной микрохирургической техники и инструментария.

Причины развития лимфостаза

К наиболее распространённым причинам возникновения лимфостаза относятся:

• врожденные аномалии развития лимфатических сосудов, передающиеся по наследству;
• повреждение лимфатических сосудов вследствие травмы, ожога, перенесённой операции;
• хронические заболевания: сердечная недостаточность, тяжелые болезни почек, ожирение и др.;
• патологии кровеносных и лимфатических сосудов конечностей: варикозное расширение вен, тромбофлебит, артериовенозные свищи, лимфаденит, лимфангит;
• инфекционные и паразитарные заболевания: рожистое воспаление, флегмона, филяриоз;
• сдавливание лимфатических узлов и сосудов опухолями и/или инфильтратами;
• перенесённая операция, сопровождаемая удалением регионарных лимфоузлов – чаще всего подмышечных (при мастэктомии) или паховых. Также развитие лимфостаза может провоцировать радиотерапия областей лимфоузлов.

Симптомы лимфостаза

Наиболее часто лимфостаз поражает нижние конечности, реже – руки, шею, лицо, половые органы, молочные железы. В зависимости от тяжести проявлений различают три стадии заболевания.

Первая стадия (лимфедема) характеризуется преходящими отеками конечности, чаще всего возникающими в вечернее время и самостоятельно проходящими после ночного сна. Также появлению отёчности способствует длительное сидячее и/или вертикальное положение, продолжительная ходьба, физическая нагрузка. Нередко больные не обращаются к врачу или занимаются самолечением, чем усугубляют течение заболевания.

Вторая стадия (фибредема) – её типичными симптомами являются непроходящие отёки, уплотнение и утолщение кожи, болезненные ощущения и нарушение функций пораженной конечности.

Третья стадия (элефантиаз) сопровождается необратимыми изменениями лимфатических узлов и сосудов, фиброзно-кистозной трансформацией тканей конечности. Кожа темнеет, грубеет и сохнет, возможно появление мокнущих язв и истечения лимфы, бородавчатых разрастаний. Конечность значительно увеличивается в диаметре, деформируется, подвижность суставов существенно ограничена или отсутствует. На стадии элефантиаза нередко развиваются такие осложнения лимфостаза, как: трофические язвы, рожистое воспаление, деформирующий остеоартроз, экзема и др.

Диагностика лимфостаза в МЦ им. Сураски «Ихилов»

Для дифференциальной диагностики лимфостаза специалисты МЦ «Топ Ихилов» используют самые современные виды обследований, позволяющие в кратчайший срок определить характер и степень тяжести заболевания. После осмотра и консультации высококвалифицированный флеболог клиники составляет персональный для каждого пациента план диагностических мероприятий, который может включать в себя:

• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• рентген-исследование грудной клетки;
• лимфосцинтиграфию;
• рентген-лимфографию;
• КТ, МРТ пораженной конечности;
• ультразвуковое допплерографическое обследование венозного русла пораженной конечности.

Лечение лимфостаза в Израиле

Лечением лимфостаза в МЦ «Топ Ихилов» занимаются лучшие специалисты страны. В их число входит и доктор Арик Зарецкий – глава отделения микрохирургии клиники им. Сураски. Доктор Зарецкий – пластический хирург высочайшего класса, один из немногих в мире специалистов, проводящих вмешательства по реконструкции лимфатических узлов и сосудов, а также трансплантации лимфоидного комплекса.

Терапия лимфостаза комплексная и зависит от стадии заболевания, причины его возникновения, общего состояния пациента и других факторов. Для каждого пациента команда специалистов клиники разрабатывает персональный протокол лечения, который может включать как консервативную терапию, так и хирургические методы.

Консервативное лечение заболевания проводится с помощью физиотерапевтических процедур (гидромассажа, магнитотерапии, лазерной терапии), лимфодренажного массажа, лечебной физкультуры. Пациенту рекомендуется ношение компрессионного белья и повязок. Медикаментозное лечение включает в себя приём лимфотропных препаратов, флеботоников, ангиопротекторов, местную терапию кожных поражений. С каждым пациентом клиники работает профессиональный диетолог, назначающий лечебную диету.

При неэффективности консервативной терапии лимфостаза и при наличии далеко зашедших изменений тканей прибегают к хирургическому лечению, целью которого является восстановление нормального оттока лимфы. Это такие методы, как: липосакция, дерматофасциолипэктомия, создание лимфовенозных анастомозов, трансплантация здорового комплекса лимфатических узлов, туннелирование пораженных тканей и др. Специалисты клиники в совершенстве владеют техникой выполнения различных видов оперативных вмешательств, проводимых при данной патологии.